UNIMED PME

ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 01/09/2010 – ALTERADO VALORES e REDE CREDENCIADA

TABELAS DE PREÇOS PARA TITULARES E DEPENDENTES - 02 A 29 VIDAS

Faixa

Etária

Original

Padrão Uniplan

Integral

Uniplan

Supremo

Uniplan

Absoluto I

Uniplan

Absoluto II

Uniplan

Absoluto III

Uniplan

Enf.

Apto.

Enf.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

00 a 18

70,56

82,70

92,52

107,93

137,43

166,60

224,93

316,71

472,67

19 a 23

90,30

105,86

118,42

138,16

175,92

213,25

287,93

405,39

605,01

24 a 28

95,96

112,48

125,82

146,79

186,90

226,58

305,91

430,75

642,85

29 a 33

98,76

115,79

129,51

151,08

192,38

233,23

314,90

443,40

661,72

34 a 38

107,96

126,53

141,56

165,14

210,27

254,90

344,17

484,59

723,20

39 a 43

123,47

144,73

161,92

188,88

240,51

291,56

393,65

554,28

827,22

44 a 48

172,85

202,62

226,68

264,44

336,73

408,20

551,12

776,01

1.158,11

49 a 53

231,41

271,26

303,46

354,03

450,79

546,48

737,81

1.038,88

1.550,44

54 a 58

259,62

304,34

340,47

397,20

505,75

613,11

827,78

1.165,58

1.739,49

59 a +

423,29

496,20

555,09

647,56

824,54

999,57

1.349,56

1.900,28

2.835,96

30 A 49 VIDAS

Faixa

Etária

Original

Padrão Uniplan

Integral

Uniplan

Supremo

Uniplan

Absoluto I

Uniplan

Absoluto II

Uniplan

Absoluto III

Uniplan

Enf.

Apto.

Enf.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

00 a 18

66,55

78,02

87,27

101,81

129,64

157,16

212,20

298,80

445,91

19 a 23

85,18

99,88

111,71

130,33

165,95

201,19

271,61

382,46

570,77

24 a 28

90,52

106,11

118,70

138,48

176,34

213,76

288,59

406,38

606,47

29 a 33

93,18

109,24

122,18

142,55

181,52

220,03

297,07

418,30

624,26

34 a 38

101,84

119,39

133,54

155,78

198,36

240,49

324,67

457,15

682,28

39 a 43

116,47

136,55

152,74

178,19

226,89

275,06

371,38

522,91

780,40

44 a 48

163,07

191,15

213,84

249,47

317,67

385,09

519,92

732,08

1.092,56

49 a 53

218,32

255,91

286,30

333,99

425,26

515,54

696,03

980,09

1.462,66

54 a 58

244,94

287,12

321,21

374,72

477,11

578,41

780,93

1.099,60

1.641,02

59 a +

399,32

468,11

523,68

610,92

777,87

943,02

1.273,17

1.792,71

2.675,44

50 A 99 VIDAS

Faixa

Etária

Original

Padrão Uniplan

Integral

Uniplan

Supremo

Uniplan

Absoluto I

Uniplan

Absoluto II

Uniplan

Absoluto III

Uniplan

Enf.

Apto.

Enf.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

Apto.

00 a 18

59,30

69,50

77,75

90,72

115,48

140,00

189,03

266,16

397,21

19 a 23

75,90

88,96

99,51

116,09

147,83

179,21

241,96

340,70

508,45

24 a 28

80,63

94,52

105,75

123,35

157,08

190,43

257,09

362,00

540,24

29 a 33

83,00

97,29

108,85

126,97

161,69

196,03

264,64

372,64

556,13

34 a 38

90,72

106,33

118,96

138,78

176,70

214,21

289,22

407,25

607,76

39 a 43

103,76

121,62

136,07

158,74

202,13

245,02

330,81

465,80

695,16

44 a 48

145,27

170,28

190,50

222,23

282,97

343,02

463,14

652,14

973,24

49 a 53

194,47

227,97

255,01

297,51

378,82

459,24

620,02

873,05

1.302,95

54 a 58

218,19

255,77

286,11

333,80

425,02

515,26

695,66

979,52

1.461,82

59 a +

355,73

417,00

466,50

544,22

692,96

840,06

1.134,17

1.597,00

2.383,33

Taxa de Inscrição de R$ 6,50 por Beneficiário.

Condição promocional: Aplicar 10% (dez por cento) de desconto em todas as mensalidades!

CONDIÇÕES PARA O PLANO PME – Pequena e Média Empresa

O grupo inicial deve ter no mínimo 2 (duas) vidas e no máximo 99 vidas, sendo 1 (um) titular com vínculo societário ou empregatício.

Não serão aceitos agregados e prestadores de serviços.

PLANOS E ABRANGÊNCIA

Planos

Acomodação

Abrangência

Original Enfermaria

Enfermaria

Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuiba, Cotia, Diadema, Embu, Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapeví, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Salesópolis, Santa Isabel, Santana do Parnaíba, São Lourenço da Serra, São Paulo e Taboão da Serra

Original Apartamento

Apartamento

Padrão Enfermaria

Enfermaria

Nacional

Padrão Apartamento

Apartamento

Integral Uniplan

Apartamento

Supremo Uniplan

Apartamento

Absoluto I Uniplan

Apartamento

Absoluto II Uniplan

Apartamento

Absoluto III Uniplan

Apartamento

BENEFICIÁRIOS ACEITOS

Beneficiários Titulares

- Funcionários com vínculo empregatício ou societário.

Beneficiários Dependentes

a) Cônjuge e/ou companheiro(a);

b) Filhos(as) naturais ou adotivos, até 24 anos completos.

DOCUMENTAÇÃO

Empresa:

- Contrato Social, Estatuto ou Ata e suas alterações;

- Cartão do CNPJ.

Beneficiário Titular:

- FGTS ou cópia da CTPS ou Ficha de Registro (em caso de recém registrado em 45 dias).

Beneficiário Dependente:

- Cópia dos documentos que comprovem vínculo familiar (caso os sobrenomes sejam diferentes).

GRUPOS DE CARÊNCIA

Grupo de Carência

Prazo para Uso

Carência Contratual

Grupo de

2 a 10 vidas

Grupo de

11 a 29 vidas

Grupo de

30 a 99 vidas

A

Urgência e emergência

24 horas

24 horas

24 horas

0

B

Consultas e exames simples

30 dias

0

0

0

C

Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais

90 dias

30 dias

0

0

D

Internações clínicas e cirúrgicas, exames e procedimentos,

exceto os previstos nos itens anteriores

180 dias

60 dias

30 dias

0

E

Parto

300 dias

300 dias

300 dias

0

F

Saúde mental

180 dias

180 dias

180 dias

0

REDUÇÃO DE CARÊNCIA

A redução de carência para beneficiários oriundos de Operadora Congênere com permanência superior a 12 meses deverá observar os prazos descritos para o Grupo de 11 a 29 vidas.

Considera-se congênere toda a Operadora devidamente registrada na ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Serão exigidas as seguintes documentações

- Último boleto da operadora anterior quitado (não ultrapassar 90 dias de inadimplência)

- Cópia do cartão da operadora anterior

- Carta da Operadora anterior (substitui os 2 últimos documentos acima)

Não serão reduzidas as carências para:

- Beneficiários com idade igual ou superior a 60 anos.

- Coberturas opcionais.

- Doenças e lesões preexistentes.

COBERTURA ADICIONAL – ACIDENTE DE TRABALHO

Será garantida a cobertura de Acidente de Trabalho para empresas com Grau de Risco 1 e 2, conforme constante na Norma

Regulamentadora vigente. Os titulares com vínculo empregatício terão continuidade do atendimento de emergência decorrente do acidente de trabalho, de acordo com a rede e coberturas do plano contratado.

Empresas classificadas com Grau de Risco 3 e 4, de acordo com sua atividade principal, poderão solicitar cotação e incluir a cobertura para o Acidente de Trabalho, com custo adicional.

COBERTURA OPCIONAL

A cobertura opcional poderá ser incluída somente nos Planos Padrão Uniplan, Integral Uniplan, Supremo Uniplan, Absoluto I, II e III Uniplan.

Assistência Internacional

Serviços de assistência em viagens internacionais

R$ 5,00

(por beneficiário)

VIGÊNCIA E VENCIMENTO

Data do Protocolo

Inicio da Vigência

Vencimento da Fatura

De 01 a 05

Dia 20 do mesmo mês

Dia 20

De 06 a 10

Dia 25 do mesmo mês

Dia 25

De 11 a 15

Dia 1º do mês subseqüente

Dia 01

De 16 a 20

Dia 5 do mês subseqüente

Dia 05

De 21 a 25

Dia 10 do mês subseqüente

Dia 10

De 26 a 31

Dia 15 do mês subseqüente

Dia 15

AMPLA REDE CREDENCIADA COM OS MELHORES HOSPITAIS NA GRANDE SÃO PAULO

HG

M

PS

Original

Padrão

Integral

Supremo

Absoluto

I,II e III

ZONA SUL

X

X

X

Hosp. São Luiz (Vila Nova Conceição)

X

X

X

X

Hosp. do Coração (Paraíso) Especializado em Cardiologia

X

X

X

X

Hosp. Prof. Edmundo Vasconcelos (Ibirapuera – Gastroclínica)

X

X

X

X

X

Casa de Saúde NS Caminho – Sto Amaro – Especializado em Psiquiatria

X

X

X

X

X

X

Hosp. Santa Joana (Paraíso)

X

X

X

X

G R A A C (Vila Clementino) – Especializado em Oncologia

X

X

X

X

X

X

H. Paulista (Vila Clementino) – Especializado em Otorrinolaringologia

X

X

X

X

X

Hosp. Dante Pazzanese (Ibirapuera) – Especializado em Cardiologia

X

X

X

X

X

X

H. N. Senhora de Lourdes (Jabaquara)

X

X

X

X

X

X

Hosp. da Criança (Jabaquara) – Especializado em Pediatria

X

X

X

X

X

X

H. Rubem Berta (Indianópolis) Especializado em Otorrinolaringologia

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. São Paulo (Vila Clementino)

X

X

X

X

X

X

Hosp. Santa Paula (Vila Olímpia)

X

X

X

X

X

Hosp. Defeitos da Face (Indianópolis) Esp. Em Otorrinolaringologia

X

X

X

X

X

X

Hosp. Santa Marina (Vila Santa Catarina)

X

X

X

X

X

X

Hosp. São Camilo Ipiranga (Ipiranga)

X

X

X

X

X

Casa de Saúde Santa Rita (Vila Mariana)

X

X

X

X

X

X

Hosp. São Rafael (Paraíso)

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Santa Cruz (Santa Cruz)

X

X

X

X

X

X

X

H. Vidas (Vila Campo Grande) Plano Original: Somente H. Geral e PS

X

X

X

X

X

X

X

X

H. Sepaco (V. Mariana) Plano Original: Somente H. Geral e Mat.

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Dom Antonio de Alvarenga (Ipiranga)

X

X

X

X

X

X

X

Serra Mayor (Capão Redondo)

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Evaldo Foz

X

X

X

X

X

HG

M

PS

Original

Padrão

Integral

Supremo

Absoluto

I,II e III

ZONA NORTE

X

X

X

Hosp. São Camilo Santana (Santana)

Plano Padrão: Somente Internação eletiva e Maternidade

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo)

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Voluntários (Hosp. São Paolo/Santana)

X

X

X

X

X

X

X

H. João Evangelista (Tucuruvi) Especializado em Psiquiatria

X

X

X

X

X

X

Previna (Parada de Taipas)

X

X

X

X

X

X

Hosp. Presidente (Tucuruvi) Plano Original: Somente Hospital Geral

X

X

X

X

X

X

CPA – Unimed Paulistana (Água Fria – Pronto Atendimento)

X

X

X

X

X

ZONA OESTE

X

X

Hosp. São Luiz Morumbi (Morumbi)

X

X

X

X

X

Hosp. São Camilo Pompéia (Pompéia)

X

X

X

X

Hosp. Albert Sabin (Lapa)

X

X

X

X

X

X

Hosp. Itacolomy (Butantã)

X

X

X

X

X

X

X

Casa de Saúde NS Fátima (Pirituba) Especializado em Psiquiatria

X

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Portinari – Med. Anhanguera (Vila Jaguará)

X

X

X

X

X

X

X

X

H. Metropolitano (V. Romana) P. Original: Somente Ortopedia e Mat.

X

X

X

X

X

CENTRO

X

X

X

Cruz Azul de São Paulo (Cambuci)

X

X

X

X

X

X

H. Alemão Oswaldo Cruz (Bela Vista)

X

X

X

Hosp. Sírio Libanês (Bela Vista)

X

X

X

PS Infantil Sabará (Consolação)

X

X

X

X

Hosp. Samaritano (Santa Cecília)

X

X

X

X

Hosp. Nove de Julho (Cerqueira César)

X

X

X

X

X

Hosp. Santa Isabel (Higienópolis)

X

X

X

X

X

X

Hosp. Santa Catarina (Bela Vista)

X

X

X

X

Pró Matre Paulista (Bela Vista)

X

X

X

X

Hosp. A.C. Camargo (Liberdade) Especializado em Oncologia

X

X

X

X

Hosp. IGESP (Bela Vista)

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Santa Helena (Liberdade)

X

X

X

X

X

X

X

Complexo Hospitalar Paulista (Consolação)

X

X

X

Hosp. Bandeirantes (Centro)

X

X

X

X

X

HG

M

PS

Original

Padrão

Integral

Supremo

Absoluto

I,II e III

ZONA LESTE

X

X

X

Hosp. Santa Marcelina (Itaquera)

X

X

X

X

X

Hosp. e Mat. Paranaguá (Ermelino Matarazzo)

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Central Guaianazes (Vila Yolanda)

X

X

X

X

X

X

Hosp. Santa Virgínia (Belém)

X

X

X

X

X

I B C C (Mooca)

X

X

X

X

X

X

X

Hosp. Aviccena (Belém)

X

X

X

X

X

X

Cema H. Espec. (Mooca) Espec. Oftalmologia e Otorrinolaringologia

X

X

X

X

X

X

X

X

Hosp e Mat Oito de Maio (Jardim Tua)