ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 01/10/2010 ALTERADO VIDAS E VALORES
PME: 02 a 29 Vidas
Faixa Etária
Ideal Enf.
Ideal Apto.
Ideal Maxi Enf.
Ideal Maxi Apto.
00 a 18
43,10
56,00
51,70
67,20
19 a 23
53,00
68,90
63,60
82,70
24 a 28
53,00
68,90
63,60
82,70
29 a 33
53,00
68,90
63,60
82,70
34 a 38
53,00
68,90
63,60
82,70
39 a 43
53,00
68,90
63,60
82,70
44 a 48
103,00
133,90
123,60
160,70
49 a 53
125,00
162,50
150,00
195,00
54 a 58
138,00
179,40
165,60
215,30
59 a +
242,00
314,60
290,40
377,50
PME: 30 a 99 Vidas
Faixa Etária
Ideal Enf.
Ideal Apto.
Ideal Maxi Enf.
Ideal Maxi Apto.
00 a 18
39,70
51,60
47,60
61,90
19 a 23
48,80
63,40
58,60
76,20
24 a 28
48,80
63,40
58,60
76,20
29 a 33
48,80
63,40
58,60
76,20
34 a 38
48,80
63,40
58,60
76,20
39 a 43
48,80
63,40
58,60
76,20
44 a 48
94,80
123,20
113,80
147,90
49 a 53
115,00
149,50
138,00
179,40
54 a 58
127,00
165,10
152,40
198,10
59 a +
222,60
289,40
267,10
347,20
TAXA DE ADESÃO: R$ 30,00
REDUÇÃO DE CARÊNCIAS PME 02 a 29 VIDAS
Código
Origem
A
B
C
D
E
F
G
226
Novo Beneficiário
0
0
30d
90d
90d
300d
24h
227
Novo Benef. Incluído fora do prazo
30d
60d
60d
120d
120d
300d
24h
COMPRA DE CARÊNCIA
281
3 a 12 meses no plano anterior
0
0
15d
60d
60d
300d
24h
282
Mais de 13 meses plano anterior
0
0
0
30d
30d
300d
24h
283
Planos não regulamentados
0
0
0
120d
60d
300d
24h
REDUÇÃO DE CARÊNCIAS PME 30 a 120 VIDAS
Código
Origem
A
B
C
D
E
F
G
226
Novo Beneficiário
0
0
0
0
0
0
0
227
Novo Benef. Incluído fora do prazo
30d
60d
60d
120d
120d
300d
24h
SERVIÇOS OPCIONAIS
PRODUTOS
R$
COBRANÇA POR:
PCMSO (NR-7 e NR-9) (Para empresas acima de 15 titulares)
9,30
Titular
SAMCIL ODONTO
12,34
Beneficiário Optante
VENCIMENTO
Data de Adesão
01 a 05
06 a 10
11 a 15
16 a 20
21 a 25
26 a 31
Vencimento
Dia 10
Dia 15
Dia 20
Dia 30
Dia 30
Dia 08
REDE CREDENCIADA
ABC
HOSPITAL E MATERNIDADE MAUÁ
GUARULHOS
HOSPITAL E MATERNIDADE GUARULHOS
ABC
HOSPITAL SÃO BERNARDO
LESTE
HOSPITAL COMUNITÁRIO VILA IOLANDA
ABC
HOSPITAL E MATERNIDADE CENTRAL
LESTE
HOSPITAL INDEPENDÊNCIA
ABC
SOC PORTUGUESA BENEFICÊNCIA DE SÃO CAETANO DO SUL
LESTE
HOSPITAL VASO DA GAMA
ABC
HOSPITAL E MATERNIDADE BARTIRA
NORTE
IPASS - INST. PRESIDENTE
ALTO TIETE
HOSPITAL E MATERNIDADE MOGI DOR
OESTE
HOSPITAL PANAMERICANO
ALTO TIETÊ
HOSPITAL E MATERNIDADE CAMPOS SALLES
OSASCO
HOSPITAL E MATERNIDADE RENASCENÇA
BARUERI
HOSPITALIS NUCLEO HOSPITALAR BARUERI
SUL
HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO LEOPOLDO
CARAPICUIBA
HOSPITAL APHA MED - PS
SUL
FUND OSWALDO RAMOS - HOSPITAL DO RIM
CENTRO
HOSPITAL E MATERNIDADE MODELO
SUL
CLINICA MAIA - SISTEMA BRASILEIRO DE SAUDE MENTAL
FRANCISCO MORATO
CEAM - CENTRO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA MORATO
SUL
API - ASSISTÊNCIA PSIQUIÁTRICA INEGRADA
OBSERVAÇÕES
PREÇOS SUJEITOS A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO DA OPERADORA - O RESUMO CONTIDO NESTA TABELA SERVE APENAS PARA FACILITAR A VENDA.
PODENDO SOFRER ALTERAÇÃO PELA OPERADORA. MAIS INFORMAÇÕES VIDE ORIENTADOR
Última alteração: Outubro/2010
1 - Serviços Oferecidos Assistência Médica
Características
Benefícios
Consultas
Consultas com hora marcada em todas a especialidades médicas reconhecidas pelo CFM Conselho Federal de Medicina. Você escolherá o médico Através do livro orientador e ligará marcando o dia e horário.
Pronto Socorro
Atendimento 24 horas por dia o ano todo. Em caso de Acidente Pessoal, Urgência ou Emergências é só ir direto para um dos Hospitais Credenciados.
Exames
Patológicos, Radiológicos, Ultrasonografias e Outros.
Internações
Até 365 dias por ano em Enfermaria, Apartamento ou UTI.
Serviços Especializados
Radioterapia, Quimioterapia, Ressonância Magnética, Tomografia, Angiografia, Serviços Computadorizados e Outros.
Cirurgias
Pequenas, Médias e Grandes (exemplos: cabeça, coração, pescoço, etc)
Remoção
Em Ambulância Convencional ou UTI Móvel de Hospital para Hospital, dentro do perímetro urbano.
Plantão 24 Horas
Orientação por telefone (tira dúvidas).
Rede Abrange
Atendimento em todo Brasil em caso de urgência, Emergência ou Acidente Pessoal.
Documentação
Carteirinha de identificação; livro orientador com os endereços e telefones; e boleto bancário aceito no Sistema Nacional de Compensação.
2 - Serviços Adicionais Assistência Médica
Características
Benefícios
Cheque Consulta
Consulta Médica na Rede Própria após Cadastro.
Migração
Redução (parcial ou total) de carências, de acordo com o tempo de permanência Comprovado No plano anterior. Parto Exceto e pré-existente.
Médico 24 horas
Serviço gratuito de aconselhamento médico telefônico para esclarecimentos e orientações sobre assuntos ligados à saúde. Em caso de necessidade, hum médico irá até uma sua residência a qualquer hora do dia ou da noite ..
Home Care
Possibilita internação nenhum domicílio com segurança, junto da família, desde que se enquadre nos Critérios Médicos.
Prevenção
Serviço de prevenção e orientação médica, para Promover a Qualidade de Vida do Associado.
Administração de Casos
Equipe médica treinada e experiente na condução de casos complexos seleciona, cadastra e acompanha portadores de doenças crônicas.
Sac - 24 Horas
Serviço telefônico de atendimento ao cliente.
Hospicare
Serviço de atendimento Especializado de Vida Diária, alimentação e higienização.
Farmácias
Descontos em medicamentos nas Farmácias Credenciadas: Drogasil, Drogão, Farma Fórmulas e Antares.
3 - Serviços Opcionais Assistência Médica
Características
Benefícios
Odontologia
Tratamento dentário completo (exceto: por pessoa implante, prótese, Manutenção e documentação ortodôntica) a R $ 12,10.
Coleta
Coleta de material orgânico para Realização de exames e entrega de resultados em domicílio a R $ 3,92 por pessoa.
Assistência à Familia
Garantia de assistência médica gratuita aos dependentes, inclusos nenhum plano, durante 2 (dois) anos a R $ 4,58 para o titular até 59 anos na data de contratação.
PCMSO (nr7/nr9)
Palestras, Orientação e Prevenção Promocional a Saúde a R $ 7,84 por titular (mínimo de 15).
Acidente do Trabalho
Atendimento Médico-Hospitalar e Registro de Ocorrência a R $ 9,28 por pessoa.
4 - Planos de Saúde
Plano Ideal -- Nas Atendimento Unidades Próprias de Médicos, Hospitais e Laboratórios. Opção, na contratação, de internação em Enfermaria ou Apartamento. Cobertura de despesas com acompanhante uma menor até 17 anos. Atendimento para os casos de urgência e emergência somente nas Unidades Próprias. Obs: Livre Acesso um clínico geral, ginecologia e pediatria; demais especialidades com encaminhamento.
Z. Central: Modelo; Z. Leste: Vasco da Gama; Z. Norte: SP Norte; Z. Oeste: Panamericano; Z. Sul: Sta. Marta e São Leopoldo.
6 -- Principais Laboratórios
Assistência Médica
Rede Credenciada
Planos Ideal e Maxi
Unidades Próprias de Atendimento.
7 - Hospitais e Centros Médicos Próprios SAMCIL
Hosp Modelo
CM Adolfo Pinheiro
CM guilerm. Esperança
CM Taboão da Serra
CM Guarulhos V Galvão
Hosp Panamericano
CM Lapa
CM Artur Alvim
CM Sto.Andre
CM Guarulhos V Zanardi
Hosp Vasco da Gama
CM Butantã
CM Itaquera
CM S Bernardo
CM Itapevi
Hosp São Leopoldo
CM Pirituba
CM Guaianazes
Diadema CM
CM Itaquaquecetuba I
CM República
CM Santana
CM Itaim Paulista
CM Mauá
CM Itaquaquecetuba II
CM Vasco Gama
CM da loja. Center Norte
CM São Miguel
CM Rebeirão Pires
CM Mogi das Cruzes
CM Sto. Amaro
CM Imirim
CM São Mateus
CM Arujá W Luiz
CM Suzano
CM Nove de Julho
CM Cachoeirinha
CM V Formosa
CM Arujá Expedic.
CM Sta. Isabel
CM João Dias I, II e III
CM Vila Guilherme
Itap.Serra CM em breve
CM Baruieri
Cotia CM em breve
CM Brooklin
CM Penha
CM Osasco
CM Carapicuiba
CM Embu em breve
CM Tamandaré
CM Tatuapé
CM Stantana do Parnaíba
CM Ferraz de Vascelos
Opmed Brooklin
8 - Carências de um 05 ou 19 de 20 a 49 Beneficiários
24 horas
Acidentes Pessoais, Urgência e Emergências
24 horas
Consultas, Exames e Tratamentos (básicos e especializados); Procedimentos ambulatoriais
90 ou 60 dias
Exames de Grande Porte, Internações de Urgências ou Emergências Clínicas
120 ou 90 dias
Internações Clínicas; Pequenas, Médias e Grandes Cirurgias; Transtornos Psiquiátricos, etc.
300 ou 270 dias
Parto
24 meses
Doenças e Lesões Pré-Existentes
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