PRC 129 - Para empresas de 3 a 10 vidas. PRC 130 - Para empresas de 11 a 29 beneficiários ou empresas de 3 a 10 vidas onde o beneficiário tenha, no mínimo, 12 meses de plano de saúde anterior. PRC DJ 10 - Dental - Carencia de 180 dias para próteses, para empresas de 3 a 29 vidas. Isenção de carência para demais procedimentos. *Consulte quais operadoras não são aceitas pelo Grupo Amil para redução das carências.
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA APROVEITAMENTO DE CARÊNCIA
- Os 3 últimos boletos pagos. - Documento que comprove data de início do plano anterior. - Quando oriundo de plano empresarial, será necessário carta da empresa constando as seguintes informações: operadora anterior e tempo de permanência dos titulares e dependentes, sendo obrigatório o carimbo do CNPJ. - Carta de permanência da operadora anterior.
DOCUMENTAÇÃO/REGRAS
FORMULÁRIOS PARA FECHAMENTO - Contrato Pessoa Jurídica 112-A - Proposta Contratual Pessoa Jurídica até 99 beneficiários - Proposta Contratual para Beneficiário Pessoa Jurídica - PRC PJ - Carta de Orientaçao/Declaraçao de Saúde REGRAS DE COMERCIALIZAÇAO - Para empresas de 3 a 99 beneficiários; - No mínimo 3 vidas, sendo 1 titular + 2 dependentes; - Não serao aceitos prestadores de serviço (RN 195-ANS) - Obrigatóriamente, o titular deve ser sócio ou funcionário com vínculo empregatício; - Serao considerados dependentes cônjuges, filhos e enteados solteiros até 39 anos, 11 meses e 29 dias; - A contrataçao Não é compulsória; - A vigencia do PME Saúde ou Dental, quando Não informada pelo cliente ou corretor, será considerada como 10 dias a partir da data recebida na Amil;
- Quando houver beneficiário de 59 a 69 anos, use a tabela abaixo. Caso Não haja enquadramento na tabela, em virtude da quantidade de beneficiários, deverá ser solicitado um estudo ao gestor comercial.
Quantidade de Beneficiários
Quantidade máxima de beneficiários entre 59 a 69 anos
De 3 a 29
0
De 30 a 65
3
De 66 a 85
4
De 86 a 99
5
CARACTERÍSTICAS DOS PLANOS
Cobeturas
Dix
Medial
Blue
Medial
Blue
Medial
100 e 200
300
400 a 800
Reembolso
Não
Não
Não
Não
Sim
Não
Abrangencia
Regional
Regional
Regional Estendida
Regional Estendida
Nacional
Nacional
Dental I
Opcional
Opcional
Opcional
Opcional
Opcional
Opcional
Resgate
Não
Não
Opcional
Opcional
Opcional
Opcional
Multiviagem
Não
Não
Opcional
Opcional
Opcional
Opcional
Coparticipaçao
Não
Sim
Não
Sim
Não
Sim
REDE CREDENCIADA - AMIL LINHA DIX
100
ZONA NORTE Hosp. Paulistano - Unid. Avançada Santana AMB/PA Hosp. Presidente - PS Hosp. San Paolo - M ZONA SUL Hosp. da Luz - H/PS Hosp. da Luz - Unid. Avançada Azevedo Macedo - AMB Hosp. da Luz - Unid. Avançada Rodrigues Alves - AMB Hosp. da Luz - Unid. Avançada Santo Amaro I - AMB Hosp. da Luz - Unid. Avançada Carlos Gomes - AMB Hosp. da Luz - Unid. Avançada Interlagos - PA Hosp. Alvorada - Unid. Avançada Brigadeiro - AMB Hosp. Paulistano Unid. Avançada Santo Amaro II - PA Hosp. Don Alvarenga - PS Pronto Socorro Santo Amaro - PS Hosp. TotalCor - H Hosp. Cruz Azul - PS/M Hosp. Ruben Berta - PS AACD Assoc. de Assist. à Criança Deficiente - H/AOP Serra Mayor Serviços Médicos - H/PS Zona Leste Hosp. Vitoria Unid. Avançada Tatuapé - AMB/PA Hosp. C. Guaianases - Vila Iolanda - PS/M Day Hospital - PS Casa de Saúde Santa Marcelina - PS/M Hosp. São Miguel - PS/M Hosp. e Mat. Vila Matilde - PS/M Hosp. Oito de Maio - PS/M Hosp. São Carlos - PS/M Hosp.Santo Expedito - H/PS IBCC - Inst. Bras. De Controle do Câncer - H/PS Hosp. Paranaguá - PS
Zona Oeste Hosp. Metropolitano Unid. Av. Clínico-Cirúrgica - AMB Hosp. Metropolitano Unid. Materno-Infantil - AMB/PA Hosp. Metropolitano Unid. Avançada Pompéia - AMB/PA Hosp. Metropolitano Unid. Butantã - H/PS/M Hosp. Metropolitano Unid. Avançada Butantã - AMB Hosp. Metropolitano - PS/M Hosp. Albert Sabin - PS/M Hosp. Portinari - PS/M Hosp. Jardins - H/PS Centro Hosp. Paulistano - H Hosp. Adventista de São Paulo - HP/POP/M Santo André Hosp. ABC - Unid. Avançada Santo André - AMB Hosp. ABC - Unid. Avançada Diagnóstica- AMB Hosp. e Mat. Bartira - PS/M São Caetano Hosp. ABC - Unid. Avançada São Caetano - AMB Hosp. Central - PS São Bernardo do Campo Hosp. ABC - Unid. Avançada Nova Petrópolis - AMB/PA Hosp. ABC - Unid.Avançada João de Azevedo - AMB Hosp. ABC - Unid. Cirúrgica - H/PS Hosp. ABC - Unid. Materno-Infantil - H/PS/M Hosp. São Bernardo - PS Diadema CS Diadema 2 - AMB Hosp. ABC - Unid. Avançada Diadema - PA Hosp. São Lucas (antigo Hosp. Mulher) - PS/M Itapecerica da Serra SAMIS - Serviço de Assist. Médica Iapecerica da Serra - PA
Mauá CS Mauá 2 - AMB Santa Casa de Mauá - H/PS/M Ribeirão Pires Hosp. Ribeirão Pires - H/PS/M Osasco Hosp. Metropolitano Unid. Avançada Osasco - AMB Hosp.Metropolitano Unid. Avançada Itabuna - AMB/PA Hosp. Nossa N.Sra de Fátima - PS Hosp. Montreal - PS/M Barueri Hospitalis - Núcleo Hosp. Barueri - PS Guarulhos Hosp. Bom Clima - PS/M Hosp. Carlos Chagas - PS/M Hosp. Stella Maris - M Caieiras Hosp. de Clínicas Caieiras - PS Hosp. de Clínicas Caieiras -Unid.Avançada Caieiras - AMB Cotia Hosp. São Francisco - PS Francisco Morato Ceam-Centro de Assist. Médica Morato - PS Itapevi Hosp. Cruzeiro do Sul - Itapevi - H/PS/AMB Mogi das cruzes Hosp. Ipiranga - H/PS/M Suzano Santa Casa de Suzano - PS Ribeirão Preto Hosp. Ribeirânea - H/PS/M
LABORATÓRIOS
Mello Cepro
Diagnóstika Imedi
Sonimed
200
Zona Leste Hosp.Paranaguá - PS/M Hosp. Penha - PS Centro Hosp. Bandeirantes - H São Bernardo do Campo Hosp. São Bernardo - H/PS
Osasco Hosp. Sino Brasileiro - PS/M Barueri Hospitalis - Núcleo Hosp. Barueri - H/PS/M
Guarulhos Hosp. Stella Maris - PS/M Cotia Hosp. São Francisco - H/PS/M Itapevi Hosp. e Mat. Nova Vida - H/M
LABORATÓRIOS
Lavoisier
LEGENDAS:
H = Internação Eletiva; PS = Pronto Socorro; M = Mat.; PA = Pronto Atendimento; HP = Internação Eletiva Pediátrica; AMB = Ambulatório; AOP = Ambulatório Ortopédico Pediátrico; POP = Pronto Socorro Obstétrico Pediátrico; APC = Ambulatório Pediátrico e Clínico; HO = Hospital Oftalmologista; PS Inf = Pronto Socorro Infantil; PS Ort = Pronto Socorro Ortopédico.
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